Хирургия трехстворчатого клапана

Хирургия трехстворчатого клапана

Главной задачей трехстворчатого клапана (ТК) является обеспечение одностороннего кровотока в правых отделах сердца. Он открывается при сжатии предсердий и пропускает кровь в правый желудочек. Когда клапан закрывается, кровь не затекает в предсердие. Если в организме развились патологии, с ним связанные, возможно значительное ухудшение состояния здоровья пациента. Патология трикуспидального клапана, а также прочие патологии сердца успешно лечатся врачами клиники «Ассута», причем пациенты восстанавливаются достаточно быстро.

Какие бывают патологии трехстворчатого клапана

Чаще всего у пациентов диагностируют стеноз и недостаточность трехстворчатого клапана.

Стеноз трехстворчатого (трикуспидального) клапанного аппарата

Стенозом ТК называют сужение отверстия между правым предсердием и желудочком. Поскольку кровь из правого предсердия не поступает в желудочек в нормальном объеме, это приводит к накоплению в этой области. В итоге стенки правого предсердия растягиваются, возрастает давление. Следствие этого — застой крови во всех сосудах.

Чаще всего возникает стеноз ТК — ревматизм. Обычно он сопровождается пороками митрального или аортального клапанов.

Сопровождается такая патология одышкой, сильными отеками, увеличением почек и печени, перебоями в работе сердце, а также болями и тяжестью в области подреберья. Течение длительное, тяжело переносится пациентами без соответствующего лечения.

Такой диагноз ставится пациентами после анализа полученных результатов УЗИ сердца, ЭКГ. Если стеноз выраженный, без операции не обойтись. В редких случаях проводятся операции с использованием клапаносохраняющих методик, но чаще всего выполняется протезирование.

Недостаточность трехстворчатого (трикуспидального) клапана

При недостаточности трикуспидального клапанного аппарата его створки не могут полностью сомкнуться, и кровь идет в обратном направлении. Из-за этого правое предсердие переполняется кровью — это приводит к его расширению. Следствием этого является работа правого желудочка в режиме «нон-стоп», из-за чего развивается гипертрофия. Спустя некоторое время работать в нужном темпе правый желудочек не может.

Из-за этого развивается правожелудочковая сердечная недостаточность. Кровь застаивается в почках, печени и селезенке, а также нижних конечностях.

Как показывает статистика, недостаточность ТК возникает у 15-30% пациентов с пороком сердца. В запущенных формах такая патология может вызвать мерцательную аритмию, кардиогенный цирроз и тромбоз.

Хирургия трехстворчатого клапана

Причины развития пороков трехстворчатого клапана

Причинами такой патологии являются:

  • инфекционный эндокардит;
  • ревматизм;
  • синдром Марфана;
  • болезнь Уиппла;
  • ревматоидный артрит;
  • врожденные пороки;
  • изменение геометрии правого желудочка сердца;
  • инфаркт правого желудочка;
  • врожденный порок сердца.

Передовая диагностика пороков трикуспидального клапана в клинике «Ассута»

Патологии ТК, как правило, первоначально обнаруживаются после физикального обследования. Врач может услышать шумы, которые являются признаком аномалий прохождения крови. Иными признаками являются изменение пульса и пульсация вены на шее.

Врачи проводят следующие диагностические процедуры:

  • ЭхоКГ;
  • ЭКГ;
  • рентгенография грудной клетки;
  • катетеризация сердца;
  • МРТ;
  • радиоизотопное исследование органа;
  • транспищеводная ЭхоКГ;
  • лабораторные анализы крови.

Современные методы лечения пороков трехстворчатого клапана в «Ассута»

Консервативное лечение такой патологии предполагает проведение курса противовоспалительной, а также антибактериальной терапии. Специалисты используют современные противоаритмические средства и препараты, направленные на улучшение состояния пациентов, которые страдают от сердечной недостаточности. Антикоагулянты и антиагреганты назначаются при высоком риске тромботических осложнений у больных с мерцательной аритмией. Также они показаны после вмешательств по установке механического протеза.

В более тяжелых случаях не обойтись без хирургического лечения, которое включает:

  • чрескожную баллонную комиссуротомию. Обычно применяется в случае стеноза ТК. Эта процедура показана для расширения умеренно деформированного фиброзного кольца;
  • аннулопластика. В ходе операции восстанавливается анатомическая целостность, а также подвижность створок ТК. Такой вид оперативного вмешательства считается наиболее эффективным в случае порока ТК.

Полная замена производится при тяжелых формах порока, когда органосохраняющая процедура невозможна.

Преимущества лечения в Израиле

Главными преимуществами обращения в клинику «Ассута» являются:

  • доступная стоимость всех процедур;
  • пройти все диагностические процедуры можно в одной больнице в считанные дни;
  • восстановление после оперативных вмешательств происходит быстро;
  • используются только современные методы терапии;
  • с пациентами работают лучшие специалисты Израиля, благодаря опыту которых достичь выздоровления удается в кратчайшие сроки.
Если у вас есть вопросы по лечению или диагностике в больнице «Ассута», или вы ищите лучшего специалиста в клинике, закажите обратный звонок
Получить программу лечения
Получите индивидуальную программу лечения в больнице «Ассута» и нужного вам лечащего врача.
Укажите свой номер телефона в международном формате!
yoast seo premium free
Заказать обратный звонок