Протезирование сердечных клапанов

В израильской клинике «Ассута» при заболеваниях сердца, когда сердечный клапан «отказывается» нормально функционировать, пациенту предлагают два варианта решения проблемы: «отреставрировать» при помощи аортокоронарного шунтирования или поставить протез. Специалисты всегда стараются сохранить естественный клапан, но если сделать пластику не представляется возможным, врач рекомендует пациенту протезирование.

Типы искусственных клапанов

Лечение сердечных клапанов при помощи протезирования считается одним из наиболее эффективных методов терапии. Перед операцией врач на основе предпочтений пациента выбирает один из двух типов протезов:

• биологический;
• механический.

Первые изготавливают из тканей животных. Их обрабатывают специальным раствором, благодаря чему протез в меньшей степени подвергается процессу распада. Биологические протезы бывают двух видов: каркасные и бескаркасные. Каркасные используют чаще. Они представляют собой помещенный внутрь протеза каркас из пластика или металла, обтянутый тканью. Более похожи на естественные бескаркасные клапаны. Внутри них нет стентов, их функция – улучшать кровоток через главный орган человеческого организма.

Вторые, как следует из названия, изготавливают из металла. Обычно предпочтение отдают титану и углероду. Ценное качество – их высокая износостойкость. Кроме того, организм их не отторгает и работе сердечного клапана ничто не мешает.

И всё же недостатки есть и у того, и у другого. Металлический будет выполнять свою функцию долго, но пациенту придется принимать препараты, разжижающие кровь. Если установлен биологический протез, дополнительно разжижать кровь не нужно, но этот протез прослужит недолго, от 10 до 15 лет.

Методы хирургического вмешательства

Еще пару десятилетий назад кардиохирурги делали операции на сердце через большой разрез на грудной клетке, это было удобно врачам, хотя и сохранялся риск инфицирования (чем больше рана, тем выше риск). Однако реабилитационный период после такой операции может «растянуться» надолго. Сегодня специалисты отдают предпочтение малоинвазивным методам. Вместо разрезов – проколы, а всю работу выполняет современное медицинское оборудование, роботы, манипуляциями которых руководит врач.

Осложнения после протезирования

Установка любого из названных клапанов может привести к осложнениям: аритмии, стенокардии, сердечной недостаточности. Возможны также острое нарушение кровотока, отрыв тромба и др. И всё же большая часть операций по протезированию сердечного клапана проходит успешно, а в Израиле их проводится до 400 ежегодно.

Итак, одно из частых заболеваний — нарушение работы сердечного клапана. Помочь таким людям берутся врачи израильской клиники «Ассута». Они рекомендуют установку биологического или механического клапана. В обоих случаях продлить жизнь пациенту удается как минимум на 10 лет.